成人及兒童割包皮介紹

盧韋冲專科醫生

包皮手術分兩種

1. 激光無刀除包皮

不拆線， 一次完成，其特點是幾乎不流血，大大減少手術帶來的痛楚，是近五年間較流行的包皮手術。休息1-2天即可上班上學。相比傳統手術刀割包皮，術者的身體創傷減少，可盡快恢復正常生活。

"激光無刀除包皮術" 由我們診所的醫生首創，經長期努力改良至技術成熟，為香港市民提供了更佳的選擇。由技術本身至其中文名稱均是我們及醫生努力的成果。

2. 包皮環手術

使用儀器環，阻斷多餘包皮的血液循環，隨日子推移，使包皮被勒至缺血壞死，包皮自然脫落。故無刀及不需縫針。相比其他模式，無縫針包皮術特點是，康復後傷口位置無明顯 "針線紋"。

因創傷度是最輕微的，相比其他手術方式，麻醉所需藥量是最少的。該手術的限制是不能處理 "包皮繫帶問題"。

3. 傳統割包皮

即用外科手術刀/剪把多餘的包皮割去，使龜頭顯露出來，這項手術正式的醫學名稱是「包皮環切手術」（Circumcision）。一般採用局部麻醉。因為術後較痛疼，與及術後兩星期生活上的不便，一直都是接受包皮手術患者的顧慮。一般休息一個星期方可上班上學。

包皮繫帶問題

包皮問題中，男仕許多時會有繫帶過短問題。包皮繫帶是堅韌的軟組織(像舌頭下的"脷根")，位於龜頭下前方，功能是固定及連繫龜頭與陰莖。部份男仕因包皮繫帶過短，在勃起時，有強烈拉扯感、甚至疼痛，直接影響生活。如果只處理包皮，不理會繫帶過短問題，最後只會產生另一問題，必須一併處理，方為全面。

會痛嗎?

1. 以我們多年的手術經驗來說，使用長效麻醉及藥物，割包皮手術無論是手術中 或手術後，都可把痛楚降到很低很細微，幾乎無痛。
2. 割包皮手術中，我們會播放音樂，令患者不致太不安及緊張。
3. 我們使用 "可分解線"，術後無需拆線，縫線自然分解，減低不適。

術後如果勃起的話, 會否影響傷口癒合?

不限成年男仕，十多歲的兒童在術後都有機會出現這情況，醫生會提供藥物啫哩，在需要時塗於皮膚表面，降低勃起的反應，令傷口癒合順利。

術前後注意事項:

a. 手術需時 7-25 分鐘
b. 手術完成後, 休息 30 分鐘可回家
c. 手術前當天，要在家先洗澡
d. 手術後翌日, 即可洗澡
e. 消毒藥水或生理鹽水清理傷口，每天更換紗布至沒有分泌物滲出，一般為兩至三天
f. 休息 1-2 天便可上班及上學
g. 手術後傷口部分應保持清潔乾燥
h. 每天更換內褲, 保持個人衛生
i. 按指定日期及時間回診所覆診
j.劇烈運動如足球藍球等，建議四星期後才進行
k. 我們診所已使用 "可分解線"，無需拆線，縫線自然分解，完全吸收約二至三星期

術後護理

無需拆線，免痛楚

從多年前開始，我們診所已使用 "可分解線"，手術後約兩星期， 傷口癒合後， 縫線自然分解， 無需拆線， 大大減少了手術者的痛楚。

行路唔似機械人

傳統的割包皮手術護理，會用半個紙杯罩着傷口，以免組織黏連，但由於紙杯體積大，即使穿着鬆身衣服，病人下體仍會凸起，加上走動時若碰到紙杯及傷口，也會引致痛楚， 在未完全康復期間， 常見病人"行路似機械人" 般。

約於02年，一款人造皮膠布面世， 可取代紙杯作為割包皮的術後敷料，方便病人隨時接受手術，人造皮膠布由一種特別的物質製造，可緊貼在傷口或灼傷的地方，膠布黏貼力強，不易鬆脫，表面的一層網可避免黏着傷口，可減低除去膠布時的痛楚，更不會影響外觀 。人造皮膠布具透氣及防水特性，故病人在接受割包皮手術後仍可洗澡，但只可以淋浴，不可浸浴。 使用人造皮膠布不會縮短傷口的癒合時間，同時也要避免劇烈運動 。