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骨折

骨折是指身體的骨頭因直接或間接的外力,造成部分或完全碎裂或變形的一種骨科疾病。其實骨骼原來是有彈性及可塑的,但隨著年齡的增長,軟骨部分會減少,相對硬骨會增多,骨折變會容易發生,通常骨折會分為三類:

 

簡單性骨折
又稱「閉合性骨折」,即骨折處皮膚或黏膜完整,感染度低,而且沒有與體外部分接觸,一般固定治療後可漸漸癒合。

粉碎性骨折
又稱「完全性骨折」,即骨折處碎開成三塊或以上,皮膚或黏膜破裂,骨折端可能與外界相通,發生於股骨部分更可能令患者變成瘸子。

複雜性骨折
又稱「開放性骨折」,即骨折處附近的皮膚和黏膜破裂,接觸到皮膚上或環境中的細菌,需接受抗生素治療。

 

除了以上兩種的分類外,更可以根據其位置、形態及程度等細分為:橫向骨折、線性骨折、壓迫性骨折、粉碎性骨折、剝離性骨折及脫臼骨折等,更可能會因為累積性的壓力或內科疾病而造成骨折。骨折發生時一般會出現以下徵狀:

1. 疼痛
2. 內出血
3. 腫脹
4. 出現瘀斑
5. 周圍的神經及動靜脈有壓迫感
6. 可能出現發熱或休克徵狀
7. 肢體畸形
8. 有骨擦感或骨擦的聲音

懷疑骨折者通常都先接受X光攝影檢查,因為可以顯示肉眼上看不到或難以發現的不完全性骨折、深部骨折或關節內骨折等;而表面已明顯知道為骨折者,都應接受X光攝影檢查,因為可以幫助醫生了解骨折的類型及具體情況,對治療有很大的幫助。

治療方法:
閉合性骨折只需要於骨折處利用護木或石膏來固定,便可以自行癒合,而開放性骨折則必須進行手術復位及固定。復位是指將已移位的骨折恢復正常原有的位置,可以透過閉合復位、手術復位或外固定架復位。由於骨折復位後仍不穩定而且容易再發生骨折,所以可以採用適合的方法將其固定於該位置,使其逐漸癒合。

常用的固定方法有:
外固定
即從體外固定骨折部分,如使用夾板、石膏及外固定支架等
內固定
即以手術方式於體內將骨折部分固定,如使用鋼板、鋼針、螺絲釘或髓內針等


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